فایل های درسی وآموزشی.تحقیق ,مقاله ,گزارشات کارورزی,,پاورپوینت
pic5 pic2 pic7 pic20 pic30

پاورپوینت تب و SBI درکودکان

پاورپوینت تب و SBI درکودکان

 

26اسلاید

چکيده محتواي فايل:

تب وSBI در کودکان تینتینالی رفرانس

  • تب شایعترین شکایت اصلی کودکان مراجعه کننده به بخش اورژانس بوده و تقریبا 30% ویزیت های سرپایی کودکان را شامل می شود .
  • تعریف سن کودکان :

 Neonate از زمان تولد تا 28 روزگی

 Infant  از 29 روزگی تا یک سالگی

 Child  بزرگتر از یک سالگی

  • پاتوفیزیولوژی :

پیروژن های اندوژن شامل اینترلوکین 1 ، اینترلوکین 6 و TNF می باشد .

  • مشخصات بالینی :
  • تعریف تب :

سن کمتر از 3 ماه تب 38 درجه سانتی گراد

سن 36-3 ماه تب 39 درجه سانتی گراد

سن بیشتر از 36 ماه تعریف مشخصی وجود ندارد

 

  • درمان :

دوز استامینوفن 15 mg/kg/dose (حداکثر دوز روزانه 80 mg/kg)

دوز بروفن 10 mg/kg/dose ( حداکثر دوز روزانه 40 mg/kg)

 

  • مشخصات بالینی :
  • تعریف تب :

سن کمتر از 3 ماه تب 38 درجه سانتی گراد

سن 36-3 ماه تب 39 درجه سانتی گراد

سن بیشتر از 36 ماه تعریف مشخصی وجود ندارد

 

  • درمان :

دوز استامینوفن 15 mg/kg/dose (حداکثر دوز روزانه 80 mg/kg)

دوز بروفن 10 mg/kg/dose ( حداکثر دوز روزانه 40 mg/kg)

 

  • Sepsis  :

شایعترین علت باکتریمی در سن کمتر از 3 ماه  : Ecoli  ، استرپتوکوک گروه B و لیستریا مونوسیتوژن.

باکتریمی خاموش در سن 36-3 ماه : تب بالا ، لکوسیتوز بیشتر از 15000 و نوتروفیل بیشتر از 10000

پنومونی :

اندیکاسیون CXR :

دیسترس تنفسی ، رال ، گرانیتنگ ، تاکی پنه واضح  یا هیپوکسمی

و در کودکان با مشکلات مزمن پزشکی مثل CF و بیماری مادرزادی قلب یا کانسر

 

تعیین تکلیف

تمام بیماران ill  تب دار باید ارزیابی کامل از نظر Sepsis شده و جهت درمان AB تزریقی بستری بشوند.

اگر نتوانستیم منبع عفونت را پیدا کنیم تصمیم گیری بر اساس سن و درجه ی تب خواهد بود.

 

 نوزاد 0 تا 28 روز با  <   BT38

ارزیابی :

CBC

B/C

U/AوU/C

CSF Cell Countو رنگ امیزی و کشت CSF

CXR*

S/Eدر صورت اسهال

درمان:

بستری و آنتی بیوتیک تزریقی:آمپی+سفوتاکسیم یا جنتامایسین

شیرخوار 29 تا 56 روزه با BT >38.2

ارزیابی با: CBC-B/C-U/AوU/CوCSF Cell countو رنگ امیزی و کشت CSF-CXR-S/Eدر صورت اسهال

درمان:

در صورت WBC<15000 یا >5000 و باندسل <20% و U/Aمنفی-CSF WBC< 10-CXRمنفی و WBCمدفوع منفی =ترخیص

در صورت نبود هر کدام از معیار های فوق-->بستری و سفتریاکسون mg/kg50--->در CSF نرمال و

mg/kg100--->در علائم مننژیت

 

شیرخوار 57 روزه تا 6ماه با BT>38

 

ارزیابی : U/A و U/C به تنهایی یا درمان کودک 57 روز تا 90 روز با استفاده از پروتکل فیلادلفیا

اگر U/A و U/C  منفی باشد =ترخیص

درمان:

UTI -->سفیکسیم- سفپودوکسیم- سفدینیر به طور سرپایی برای 7 تا 10 روز

در صورتFail شدن کرایتریا های کانزرواتیو کودک را بستری و با سفتریاکسون تزریقی درمان میکنیم

 

شیرخوار 57 روزه تا 6 ماه با BT>39

ارزیابی با U/A و U/C به تنهایی یا U/A و U/Cهمراه با CBC و B/C

اگر منفی شدند =مرخص

درمان UTI مانند بالا

اگر <WBC15000: سفتریاکسون IM یا IV با فالوآپ 24 ساعت بعد

اگر WBC>20000 :CXR و LP

 


اشتراک بگذارید:


پرداخت اینترنتی - دانلود سریع - اطمینان از خرید

پرداخت هزینه و دریافت فایل

مبلغ قابل پرداخت 5,000 تومان
کدتخفیف:

درصورتیکه برای خرید اینترنتی نیاز به راهنمایی دارید اینجا کلیک کنید


فایل هایی که پس از پرداخت می توانید دانلود کنید

نام فایلحجم فایل
file585_1821052_5104.zip1.2 MB





پاورپوینت ترانسفوزیون خون

پاورپوینت ترانسفوزیون خون   اصول طب انتقال خون 37اسلاید تعدادی اسلاید به زبان انگلیسی میباشد چکيده محتواي فايل: آشنايي با اصول طب انتقال خون فرآورده هاي خوني تنها زماني تجويز شوند كه انديكاسيون قطعي داشته باشند. با تزريق خون ، فرد در معرض ايجاد يكسري عوارض جانبي قرار مي گيرد. تا حد امكان از تعداد كمتري واحد خون براي بيمار استفاده گردد. از زمان خروج خون از سازمان تا زمان تزريق مسئول ح ...

توضیحات بیشتر - دانلود 5,000 تومان

پاورپوینت درباره ترومبوآمبولی وریدی

پاورپوینت درباره ترومبوآمبولی وریدی 21اسلاید چکيده محتواي فايل: ترومبوآمبولی وریدی VTE نقابدار بزرگ The great Masquerader عوامل زمینه ساز ¨بستری ¨چاقی ¨حاملگی ¨HRT ¨OCP ¨فشارخون ¨جراحی ¨سرطان ¨ پرواز طولانی COPD تروما سیگار سندرم آنتی فسفولیپید –   آنتی کاردیولیپین –نفروتیک - پلی سیتمی – مولتیپل میلوما – ک ...

توضیحات بیشتر - دانلود 5,000 تومان

پاورپوینت درباره تروما و بارداری

پاورپوینت درباره تروما وبارداری 46اسلاید تعدادی اسلاید به زبان انگلیسی چکيده محتواي فايل: تروماوبارداری •تغییرات فیزیولوژیک در بارداری •سیستم قلبی عروقی •کاهش فشار خون در تریمستر اول .......تریمستر دوم ثابت.......تریمستر سوم برگشت به حد طبیعی •Supine hypotensive syndrome بعد از هفته 20 بارداری رحم به حد IVC می رسد . وقتی مادر SUPINE باشد رو ی آن فشار وارد می ...

توضیحات بیشتر - دانلود 5,000 تومان

پاورپوینت تروما و سيستم هاي تروما

پاورپوینت تروما و سيستم هاي تروما 23اسلاید چکيده محتواي فايل: تروما و سيستم هاي تروما اهداف پس از مرور اين فصل بايد قادر باشيد (1شيوع و اهميت تروما را شرح دهيد (2 اجزاي يك سيستم جامع تروما را فهرست نماييد (3 مشخصات و ويژگيهاي انتقال به مراكز عمومي ، ناحيه اي و منطقه اي تروما را بشناسيد (4 معيارهاي ترياژ در تروما را بشناسيد (5 توضيح دهيد كه چگونه اورژانسهاي تروما از نظر ارزيابي صحنه ، معا ...

توضیحات بیشتر - دانلود 5,000 تومان

آخرین محصولات فروشگاه